从本月开始,大部分医疗器械生产企业和进口企业将从销售总额中征收2.3%的消费税。这项税收预计将在10年期间产生200亿美元,以抵消《病人保护和平价医疗法案》(Patient Protection and Affordable Care Act)相关的部分成本。

该税将对所有类别的医疗器械征收。唯一的例外是消费者通常为个人使用而购买的物品,如助听器、验孕包和隐形眼镜。

11月14日,一个由医疗设备制造商、医师团体、风险投资公司和贸易协会组成的联盟向参议院领导层提交了一封信,敦促决策者废除这项税收。医疗设备制造商协会(MDMA)、医疗成像与技术联盟(MITA)和先进医疗技术协会都在这封信的805个签名者中。同月,来自医疗设备制造商的50多名高管与国会议员会面,说服他们废除这项税收。

MDMA的总裁兼首席执行官Mark Leahey说:“我们已经看到了这项繁重的政策对就业和创新造成的负面影响,美国的医疗技术创新者负担不起这项设备税的实施会带来什么。”“在民选官员寻求更多基于创新产业的制造业工作之际,废除这项税收对患者和工人来说是一个双赢。”

“如果国会不采取行动,实施医疗设备税将使我们的经济损失数千个高薪工作岗位,”MITA的执行董事盖尔·罗德里格斯补充说。“这些失业将直接影响患者获得最先进、拯救生命的现有医疗技术。”

12月,17名民主党参议员和当选参议员——其中许多人投票支持奥巴马医改——签署了一封信,敦促推迟税收的实施。这封信是写给参议院多数党领袖哈里·里德(Harry Reid)的,信中说,“医疗设备行业几乎没有收到关于如何遵守税收规定的指导,这给企业带来了重大的不确定性和困惑。”它要求国会正在协商避免所谓的财政悬崖的法案中包含延期。

到目前为止,奥巴马总统拒绝了推迟实施这项税收的想法。总统认为,医疗设备制造商将弥补损失的收入,因为《平价医疗法案》将为市场带来约3000万新的医疗消费者。

该税种的支持者也反驳了行业的预测,即实施该税种将削减税收,减少研发支出,并导致数千个工作岗位的流失。

彭博社政府最近的一项分析发现,这种说法不可信。首先,分析认为,医疗器械行业夸大了价格上涨对医疗支出的影响程度。设备制造商声称,如果他们将部分税收转嫁给消费者,由此产生的价格上涨可能导致同等比例或更大比例的销售下降——经济学家称之为弹性需求。然而,根据报告,医疗支出通常是无弹性的。当价格上涨时,需求只下降了一小部分。数学政策研究公司(Mathematica Policy Research) 2006年对经济学文献的回顾发现,平均弹性为0.2,这意味着价格每上涨10%,需求就会下降2%。

而且,由于这项税收适用于在美国销售的所有医疗设备,无论它们是在哪里生产的,有关海外竞争导致工作岗位流失的警告是言过其实的。因此,在国内销售产品的美国公司没有新的动力将生产转移到国外。在美国生产的出口设备免征关税。